“一個醫(yī)務人員在將來能夠干現(xiàn)在一個半人甚至于兩個人的工作，他的收入能夠達到現(xiàn)在收入的1.2-1.5倍，這樣既能夠控制費用，又能提高收入。”衛(wèi)生部部長陳竺近日就公立醫(yī)院改革后醫(yī)護人員的待遇問題表示。

　　可以說，現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)生也是“多勞多得”。他們通過多看病、多開藥、多檢查、多收住院病人來提高自己的收入，這已是公開的秘密。但前提是，醫(yī)生要有病人可看。目前的醫(yī)療困境在于，患者過度集中于城市的大醫(yī)院、三甲醫(yī)院，而小醫(yī)院、基層醫(yī)院幾乎無病可看。這造成了醫(yī)療界貧富差距的懸殊。

　　一直以來，民眾對看病貴問題怨聲載道，而廣大基層醫(yī)生又對自己的待遇極為不滿。這種鮮明的落差感，顯然值得社會各界深思。

　　眾所周知，如今的大醫(yī)院醫(yī)生已是超負荷運轉，指望通過“干現(xiàn)在一個半人甚至于兩個人的工作”來提高他們的工作積極性和收入，似乎并不現(xiàn)實。相反，在病人稀少的情況下，就算基層醫(yī)生想通過多勞多得來提高自己收入，也難如所愿。過分強調“多勞多得”，還可能導致不同地區(qū)、不同層次、不同級別醫(yī)院的醫(yī)務人員貧富差距進一步擴大化。這會引發(fā)優(yōu)秀的醫(yī)生拼命往好醫(yī)院、大醫(yī)院跑，而基層醫(yī)院將難改“留不住人才”的窘境。

　　在已確立公立醫(yī)院公益性原則的前提下，醫(yī)療機構績效工資如何改革，無疑正在考驗各級政府的能力與決心。事實已證明，醫(yī)療行業(yè)過度企業(yè)化、市場化行不通。因此，盡管多勞多得可以提高醫(yī)務人員的工作積極性，防止“吃大鍋飯”情況出現(xiàn)，但如何防止醫(yī)療界的過度貧富分化，抑制多勞多得后可能產(chǎn)生的逐利沖動，同樣需要相關的政策法規(guī)加以明確細節(jié)化。