近日，福州市臺(tái)江區(qū)蒼霞街道同德社區(qū)例行在社區(qū)里舉行了一場關(guān)于中老年人健康的講座。能容納百余人的課堂，來的人卻不到四成。老常客游麗決定不再參加了。
55歲的游麗從去年底開始關(guān)注社區(qū)里的健康講座，但每聽一次就失望一次。游麗說，自己現(xiàn)在身體不錯(cuò)，講座上講的大多數(shù)內(nèi)容偏重于如何治療慢性病，卻聽不到適合自己的內(nèi)容。
對于游麗的看法，社區(qū)里不少老人并不感到意外。66歲的陳依姆說，自己年齡大了記憶力不好，聽了幾次社區(qū)里的講座就不去了，“因?yàn)榛貋砗螅牭降臇|西能記住的不多。”
記者在安泰街道衛(wèi)生服務(wù)中心里看到一張5月份的健康講座目錄，發(fā)現(xiàn)僅該月，就有多場內(nèi)容豐富的健康養(yǎng)生講座，涉及內(nèi)容包括結(jié)核病的防治、常見病的飲食調(diào)養(yǎng)、穴位按摩保健、健康生活每一天、腸胃病的藥膳療法等等，內(nèi)容豐富，主講人都是福州市相關(guān)領(lǐng)域的專家。但是，“我們又是發(fā)禮品的，又是安排在周末，可來的都是那幾號(hào)人。”福州兒童醫(yī)院工會(huì)主席、安泰街道衛(wèi)生服務(wù)中心主任丁毅黎說。
同樣的矛盾在鼓西街道也存在。“我們中心每個(gè)月都會(huì)和福州市第七醫(yī)院共同舉辦健康講座，可來聽的基本都是老人，后來連老年人都很少來了。”鼓西街道衛(wèi)生服務(wù)中心主任葉樹瑜說。
B尷尬的入戶調(diào)查
為了將健康講座這種“等你來參與”的被動(dòng)方式，轉(zhuǎn)變成“我請你參與”的主動(dòng)方式，街道和社區(qū)采用派出工作人員入戶調(diào)查和電話回訪兩種方式結(jié)合的做法，普及養(yǎng)生和健康知識(shí)，“一般一個(gè)家庭一年都會(huì)入戶調(diào)查超過兩次”。丁毅黎說，考慮到居民上班的問題，街道和社區(qū)醫(yī)生的入戶調(diào)查一般選擇在傍晚和周末，可就是這樣，這些工作人員也常會(huì)碰一鼻子灰。
“他們經(jīng)常會(huì)以為我們在推銷產(chǎn)品。有時(shí)候我們的醫(yī)生在小區(qū)門口就吃了閉門羹。”丁毅黎無奈地說。
社區(qū)居民則對這種入戶調(diào)查和電話回訪有不同的看法。鼓西街道保定社區(qū)居民林霞敏說，入戶調(diào)查人員又是發(fā)表格，又是詢問，自己很不適應(yīng)，“誰還沒有個(gè)頭疼腦熱的時(shí)候？如果我說哪里不舒服，他們就開始一直問我平時(shí)各種生活習(xí)慣，還說要吃這個(gè)吃那個(gè)的，我覺得一方面我的隱私有點(diǎn)受侵犯，另一方面他們有點(diǎn)推銷產(chǎn)品的嫌疑。”
入戶調(diào)查遇到了困難，街道和社區(qū)又想到了用電話回訪的形式，可新的問題又產(chǎn)生了。
“因?yàn)椴皇侵苯右娒妫娫捇卦L的好處是，有時(shí)候更方便獲得最準(zhǔn)確的健康養(yǎng)生需求信息。但絕大多數(shù)時(shí)，他們還是被直接拒絕。”丁毅黎說。工作人員打電話到社區(qū)一戶人家邀請他們來聽健康講座，接電話的中青年居民卻直接回話說“我又沒病，為什么要去聽？”
C一戶家庭的多元化需求
那么，社區(qū)居民，尤其是整天忙于工作的中青年居民，真的對自身健康漠不關(guān)心嗎？記者在采訪臺(tái)江區(qū)金鉆世家小區(qū)劉月一家時(shí)發(fā)現(xiàn)，事實(shí)并非如此。
劉月的父母，今年86歲了。兩位老人家喜歡聽電視和廣播里的健康講座。劉月的丈夫之前從未關(guān)注過任何有關(guān)健康、養(yǎng)生方面的資訊，但去年底體檢出重度脂肪肝，他一下子變得很緊張，上網(wǎng)找了很多這方面的藥方，目前正在服藥，但不論劉月怎么勸，他就是不愛運(yùn)動(dòng)。
劉月對健康、養(yǎng)生的關(guān)注已經(jīng)10多年了。她習(xí)慣剪下報(bào)紙上關(guān)于這方面的資訊，收集起來，夾在桌面的玻璃底下，或貼進(jìn)一個(gè)大本子里。她也喜歡去參加江濱公園里各種激情大家唱和健身舞的活動(dòng)。
劉月的女兒黃敏熱衷于練瑜伽和吃素，這個(gè)習(xí)慣也保持很多年了。黃敏說，最近這幾年，養(yǎng)生話題成了潮流，朋友聚會(huì)的時(shí)候，也經(jīng)常聊起，大家都有自己養(yǎng)生的那一套觀點(diǎn)。“有時(shí)候參加完這樣的聚會(huì)，我自己也對養(yǎng)生之道產(chǎn)生懷疑。”黃敏兩手一攤，“如何養(yǎng)生因人而異，但我希望有關(guān)部門能建立一套和市民養(yǎng)生有關(guān)的制度體系。”
和黃敏有固定的養(yǎng)生方式不同，她的表姐林燕稱自己是一只“養(yǎng)生試驗(yàn)小白鼠”。她涉獵養(yǎng)生知識(shí)的途徑包括看書、上網(wǎng)、瀏覽健康養(yǎng)生方面的短信，看了這些知識(shí)后，她就會(huì)馬上在自己身上試驗(yàn)，如果覺得麻煩或者不適應(yīng)，她就放棄。
上個(gè)月，林燕所住的臺(tái)江區(qū)同德路一小區(qū)周邊開了6家小型美容院。每一家都在招牌上打出“養(yǎng)生會(huì)所”旗號(hào)。林燕對一家會(huì)所宣傳的“漢方養(yǎng)生”很感興趣，開了一張全身排毒美容美體卡，4500元。她說，之所以不停地嘗試各種養(yǎng)生方式，是因?yàn)樗龥]有辦法真正找到合適自己的養(yǎng)生之道。“我之前也有看些養(yǎng)生方面的書。什么《求醫(yī)不如求己》啦，《從頭到腳說健康》之類的。但是養(yǎng)生書籍看多了，我卻非常困惑，有些養(yǎng)生書里作者間的觀點(diǎn)是沖突的，我該聽誰的？”她說。
D有待理清的新思路
記者告訴黃敏，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期會(huì)舉辦一些健康講座。她卻顯得很吃驚：“社區(qū)有這樣的講座么？我怎么都不知道？”
采訪中記者發(fā)現(xiàn)，不少三四十歲的采訪對象，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦健康講座或者上門調(diào)查居民健康情況“不知道”或者“不太了解”。絕大多數(shù)采訪對象表示他們沒有關(guān)注過社區(qū)舉辦講座的通知，上網(wǎng)時(shí)也沒有發(fā)現(xiàn)類似信息。他們一直認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是“用來看病的”。
“其實(shí)，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心絕對不能等同于診所。”鼓樓區(qū)衛(wèi)生局局長黃求玲告訴記者，“街道衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的首要功能就是免費(fèi)對居民進(jìn)行健康教育、倡導(dǎo)健康的生活方式，這其中就包含普及基礎(chǔ)的養(yǎng)生知識(shí)；其次是免疫、普及防病知識(shí)、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)等，最后才是一些常見病、多發(fā)病的診治。”黃求玲表示，街道和社區(qū)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的對象主要是健康人群、亞健康人群，這是它與醫(yī)院的最大區(qū)別。
“難怪政府做了這么多，給人的感覺卻是要給人治病。而我們本身沒有疾病，不需要治病，我們需要的是養(yǎng)生，是怎樣維系健康。”黃敏說，“所以我們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心并不敏感。”黃求玲也認(rèn)可目前存在的這種錯(cuò)位。他還指出一點(diǎn)，除了服務(wù)理念上的錯(cuò)位，社區(qū)服務(wù)人員的缺位現(xiàn)象也非常明顯。
按照目前的有關(guān)規(guī)定，社區(qū)居民每1萬人配備5名社區(qū)醫(yī)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2010年3月，福州市已建立的44個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中共有衛(wèi)生技術(shù)人員1300人。在這些衛(wèi)生技術(shù)人員中，共有醫(yī)生548人、護(hù)士428人，其他衛(wèi)生技術(shù)人員324人。相對社區(qū)居民養(yǎng)生的龐大需求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)人員人手明顯不足。
據(jù)了解，福州市上渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心32名醫(yī)務(wù)人員分成8支社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，免費(fèi)服務(wù)約7萬人的社區(qū)。它也是我省唯一獲得國家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)治未病”(中醫(yī)相關(guān)知識(shí)對居民進(jìn)行健康教育，防止生病)試點(diǎn)的社區(qū)服務(wù)中心，為社區(qū)居民提供中醫(yī)藥特色服務(wù)。目前，各級(jí)政府部門也在積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作模式，加強(qiáng)普及健康生活方式，扭轉(zhuǎn)單純的治病功能。
（責(zé)任編輯：周苗苗）