●基因檢測(cè)理論上可獲得個(gè)人的“生命密碼”，但需要未來(lái)基因功能的不斷破解，才能解讀出這個(gè)密碼
●孩子天賦由多種因素決定，基因檢測(cè)目前不能給孩子的天賦下“判決書(shū)”
●疾病易感基因只提示發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，不代表一定發(fā)病，疾病發(fā)生更多受后天因素影響
如果有人告訴你，只要花幾千元到上萬(wàn)元不等，從孩子口中取點(diǎn)黏膜就能預(yù)知他能否成為下一個(gè)姚明或郎朗，以此盡早確定發(fā)展方向；或者從你身上擠一滴血便能查明你以后會(huì)得哪些疾病以便早防治；甚至只要像孫悟空一樣扯下根頭發(fā)，就能幫你獲得一份完整的“人生說(shuō)明書(shū)”，你信嗎？聽(tīng)起來(lái)像神話吧，但這確實(shí)就是目前某些基因檢測(cè)公司廣告宣傳中最常用的噱頭。
對(duì)此，專家提醒，雖然基因檢測(cè)理論上可獲得個(gè)人的“生命密碼”，但要讀懂這部由密碼寫就的“天書(shū)”，光有規(guī)范的檢測(cè)手段還不夠，還需要依賴未來(lái)科學(xué)對(duì)各種基因功能的不斷破解，以及足夠能說(shuō)明問(wèn)題的樣本積累，才能完全讀懂這部“天書(shū)”。
指導(dǎo)專家/中國(guó)工程院院士、全國(guó)生物芯片標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)主任委員、清華大學(xué)教授程京
廣東省婦幼保健院優(yōu)生優(yōu)育遺傳與產(chǎn)前診斷中心尹愛(ài)華博士
現(xiàn)象 基因檢測(cè)噱頭多 令人心動(dòng)令人憂
“您的基因組一直以來(lái)都是一本封閉的書(shū)，現(xiàn)在，通過(guò)作經(jīng)濟(jì)上允許的簡(jiǎn)單檢測(cè)，便可獲知與您的智商、重大健康風(fēng)險(xiǎn)等諸多因素相關(guān)的消息。如果您有勇氣，就跟您的基因打聲招呼吧！”——去年年初，美國(guó)《時(shí)代》雜志評(píng)出了2008年“50項(xiàng)最重要的發(fā)明”，個(gè)人基因檢測(cè)服務(wù)位居榜首，當(dāng)選為該年度最佳發(fā)明。而這幾句煽情的描述，更令人們對(duì)多年來(lái)被視為“神話”的基因檢測(cè)有了更多的遐想。
而在國(guó)內(nèi)，近兩年來(lái)，一些基因檢測(cè)公司也將類似的概念炒得熱火朝天。在廣州等各大城市，類似的商業(yè)化基因檢測(cè)開(kāi)始冒頭，其細(xì)節(jié)的描繪更拓展了人們想象的空間——如，拔根“毫毛”、吐一口水或擠一滴血，花上幾千元到上萬(wàn)元不等做套基因檢測(cè)，就能得知您的孩子是否具備某類天賦基因，或是為您探明某些易感基因，預(yù)知未來(lái)會(huì)得哪些疾病；更匪夷所思的是，有的公司竟推出基因婚配服務(wù)，并在全國(guó)各地?zé)嵴?ldquo;媒礦”主。
這樣的故事聽(tīng)起來(lái)雖有點(diǎn)像天方夜譚，但仍有很多人心動(dòng)。因?yàn)椋绻梢灶A(yù)先知道自己以后會(huì)得某種病，“治未病”就能更有的放矢；而對(duì)于孩子，與其從小奧數(shù)、鋼琴、武術(shù)、繪畫(huà)、圍棋各種項(xiàng)目分散精力“胡子眉毛一把抓”，還不如多花點(diǎn)錢，檢測(cè)其天賦基因，盡早發(fā)現(xiàn)他是哪一類的“藍(lán)籌股”以便早做投資更劃算；而急于尋找“真命天子”或“完美新娘”的男女青年，也想借此找到“氣味相投”的另一半。
于是，心動(dòng)者積極行動(dòng)，但某些基因檢測(cè)結(jié)果卻令人大跌眼鏡。有些人還未做完檢測(cè)，就不斷被某些所謂的“基因公司”游說(shuō)加盟，幫他們發(fā)展下線可拿高額的提成；有些人一給孩子做完檢測(cè)，還沒(méi)想好怎么規(guī)劃未來(lái)，就不斷有機(jī)構(gòu)找上門來(lái)推銷各種培訓(xùn)服務(wù)；而據(jù)知情人透露，金婚配其實(shí)是某基因公司為發(fā)展下線，拉人測(cè)基因拿提成想出來(lái)的又一個(gè)噱頭。
“一會(huì)兒是易感基因，一會(huì)兒是成才基因，現(xiàn)在又弄出個(gè)基因婚配，無(wú)非是新瓶裝舊酒而已，不知道這些打著高科技幌子的騙子下一次會(huì)想出什么新名詞來(lái)。”網(wǎng)友“湘風(fēng)德骨”的感慨道出了人們對(duì)基因檢測(cè)的擔(dān)憂：到底，基因檢測(cè)有幾分是“神話”幾分真？
解讀 生命密碼易得 破解天書(shū)不易
“1990年啟動(dòng)的國(guó)際人類基因計(jì)劃耗時(shí)10年，全世界6個(gè)國(guó)家的科學(xué)者聯(lián)手，耗資近二三十億美元，才于2000年完成了人類基因組全部序列的測(cè)定。” 中國(guó)工程院院士、全國(guó)生物芯片標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)主任委員、清華大學(xué)教授程京告訴記者，現(xiàn)在只需花1000多美元，一天之內(nèi)就能繪出某個(gè)人的基因圖譜，獲得一部具體的“生命密碼”，這已成為不爭(zhēng)的事實(shí)。但要真正破譯這部“天書(shū)”，還有很長(zhǎng)的路要走。
“別把技術(shù)本身看得太神了，其實(shí)，目前第一代的基因檢測(cè)產(chǎn)品才剛剛出來(lái)。”程京解釋稱，任何工業(yè)產(chǎn)品都有個(gè)規(guī)律，必須隨著人們需求的促進(jìn)，從原始向先進(jìn)發(fā)展。像第一代手機(jī)“大哥大”一樣，一開(kāi)始功能簡(jiǎn)單、價(jià)格昂貴、信息有限，發(fā)展到現(xiàn)在第X代，才逐漸變得經(jīng)濟(jì)、普及、信息精確。而目前，包括基因檢測(cè)芯片在內(nèi)的生物芯片正處于發(fā)展的起點(diǎn)，雖然在前途廣闊，但還有很多改善的余地。
“一些基因檢測(cè)公司正在進(jìn)行的宣傳相當(dāng)異想天開(kāi)，這些測(cè)試中有些并未達(dá)到足以經(jīng)受嚴(yán)格科學(xué)驗(yàn)證的水準(zhǔn)，但這一事實(shí)未能減少消費(fèi)者和創(chuàng)業(yè)者的興致。” 美國(guó)人類基因組研究所主任弗朗西斯·科林斯曾如是說(shuō)。
“任何新的東西剛出來(lái)都會(huì)有爭(zhēng)議，這不奇怪，但不能作假！”程京指出，對(duì)已獲得的基因的解讀，其準(zhǔn)確程度與相關(guān)研究樣本密切相關(guān)，如果研究樣本的范圍不夠大，其科學(xué)性就難有保證。而正規(guī)的分子水平上的流行病學(xué)調(diào)查除了要有技術(shù)上的支持，還需花大量的時(shí)間、財(cái)力和人力，不是一蹴而就的。但目前，國(guó)內(nèi)外都有某些急功近利的基因檢測(cè)公司不但是芯片質(zhì)量差，又沒(méi)有嚴(yán)格的流調(diào)和統(tǒng)計(jì)學(xué)依據(jù)便亂上服務(wù)項(xiàng)目，確實(shí)有“瞎出報(bào)告瞎解釋”之嫌。
基因研究剛起步 測(cè)定天賦很困難
“一個(gè)人只要在智力上沒(méi)有障礙，通過(guò)后天的訓(xùn)練，獲得成功的機(jī)會(huì)更大。”針對(duì)某些天賦基因的檢測(cè)宣傳，程京認(rèn)為，要防止不當(dāng)解讀、輕易下結(jié)論。
而打假專家方舟子的觀點(diǎn)更直接，“這種檢測(cè)技術(shù)在目前毫無(wú)正面價(jià)值，除了能夠給相關(guān)單位帶來(lái)經(jīng)濟(jì)價(jià)值之外。”他在博文中指出，“這些基因的研究還剛剛起步，我們對(duì)它們的功能還所知甚少，還未有定論”。
此外，方舟子提出，“天賦是極為復(fù)雜的現(xiàn)象，并非由某一個(gè)基因決定的，涉及許多個(gè)基因彼此之間以及基因與環(huán)境之間的相互作用。……即使將來(lái)某一天所有與智能有關(guān)的基因都被發(fā)現(xiàn)了，也難以用來(lái)預(yù)測(cè)一個(gè)人的智能，因?yàn)橐粋�(gè)人的智能高低深受后天因素的影響。”
易感基因≠致病基因 后天因素影響更大
有些人做了基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)自己有某些易感基因之后，產(chǎn)生了很大的心理壓力，總覺(jué)得自己以后難逃某些疾病的侵襲。對(duì)此，程京覺(jué)得大可不必。
“易感基因跟致病基因是兩碼事，它只是說(shuō)明攜帶者有一定的得病風(fēng)險(xiǎn)，并不意味著一定會(huì)發(fā)病。”程京稱，這類預(yù)警檢測(cè)并不是診斷，更不是致病的必然因素。因?yàn)椋诩膊〉漠a(chǎn)生中，后天的環(huán)境因素起的作用更大，而基因只占到發(fā)病權(quán)重的20%~30%左右。但懷疑有家族遺傳病者，通過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)相同的易感基因后作為及早預(yù)防的參考，從飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)方式和心理調(diào)節(jié)等多方面的努力阻斷誘發(fā)疾病的條件，確實(shí)對(duì)避免或推遲發(fā)病有一定的幫助。
當(dāng)然，沒(méi)測(cè)出某些易感基因的人也不等于就從此可高枕無(wú)憂，因?yàn)槟壳暗臋z測(cè)技術(shù)還不能檢測(cè)出人體存在的所有風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí)，環(huán)境污染、生活習(xí)慣、藥物影響甚至輻射等特定因素也對(duì)人的身體健康產(chǎn)生著影響，同樣存在著誘發(fā)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
基因治療未實(shí)現(xiàn) 目前仍是美好愿望
在國(guó)內(nèi)外某些基因檢測(cè)公司的宣傳中，一旦檢測(cè)出某些“不良基因”，消費(fèi)者還會(huì)被推銷購(gòu)買產(chǎn)品以進(jìn)行“個(gè)性化治療”。據(jù)《北京科技報(bào)》報(bào)道，2006年，美國(guó)政府就曾對(duì)14家基因檢測(cè)公司進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查人員假扮14名不同年齡和生活習(xí)慣的消費(fèi)者填寫了問(wèn)卷，但只提供了兩個(gè)人的DNA樣本，結(jié)果就有公司建議3名“消費(fèi)者”購(gòu)買同一種上千元的“定制”的營(yíng)養(yǎng)添加劑以修復(fù)被受損基因，而事實(shí)上，目前還沒(méi)有能修復(fù)受損基因的藥品。
不過(guò)，目前通過(guò)基因檢測(cè)倒是可以指導(dǎo)對(duì)部分已研究成熟的常用藥的安全使用。譬如，對(duì)于患上感染性疾病的人，如果通過(guò)檢測(cè)弄清楚了感染源和患者的耐藥性，就可以有針對(duì)性地用藥。
但是這種意義上的“個(gè)性化治療”雖能減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)并更有效地達(dá)到治病的目的，但與人們所想象的利用“定制”的基因藥物進(jìn)行的治療仍有天壤之別，后者更多是尚未能實(shí)現(xiàn)的美好愿望。
新動(dòng)向 基因檢測(cè)可排除出生缺陷
在目前的醫(yī)學(xué)界，學(xué)者們都認(rèn)為，包括基因檢測(cè)在內(nèi)的生物芯片在3P醫(yī)學(xué)(即預(yù)測(cè)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和個(gè)體化醫(yī)療)方面前途廣闊。程京認(rèn)為，利用這些技術(shù)手段，從生命產(chǎn)生之前就可以開(kāi)始做健康診斷。
日前，生物芯片北京國(guó)家工程研究中心已與廣東達(dá)成合作意向，將在廣東省婦幼保健院籌建出生缺陷領(lǐng)域分中心，合作研發(fā)用于檢測(cè)各種出生缺陷的生物芯片。
“以耳聾患兒為例，一旦喪失了聽(tīng)力，植入人工耳蝸?zhàn)畋阋说囊残?0萬(wàn)元。但如果在生育之前花數(shù)百元做孕前篩查,就可以避免這種悲劇。” 程京透露,目前遺傳性耳聾檢測(cè)基因芯片已拿到國(guó)家藥監(jiān)局的批號(hào),在全國(guó)80多家醫(yī)院進(jìn)入臨床使用。而廣東省婦幼保健院優(yōu)生優(yōu)育遺傳與產(chǎn)前診斷中心副主任醫(yī)師尹愛(ài)華也證實(shí),目前廣東省婦幼保健院已具備了相關(guān)的檢測(cè)條件,近期可為3000例孕早期的女性免費(fèi)提供耳聾基因檢測(cè)。
尹愛(ài)華透露，針對(duì)廣東新生兒地中海貧血癥高發(fā)的現(xiàn)狀，廣東省婦幼保健院和生物芯片北京國(guó)家工程研究中心正著手合作研制地貧基因檢測(cè)芯片，預(yù)計(jì)明年即可投入使用。（文/記者翁淑賢 通訊員彭文斌）