精神病院,一個人們熟悉而又倍感神秘、惶恐的場所,躁狂、妄想、歇斯底里與抑郁——人們所害怕在自己身上發(fā)生的一切,都可以在那里找到。
在那里,他們得到治愈,或面對死亡。
“瘋?cè)吮磺粼诖希瑹o處逃遁。他被送到千支百汊的江河或茫茫無際的大海上,也就被送交給脫離塵世的、不可捉摸的命運(yùn)。”這是法國哲學(xué)家福柯筆下的“愚人船”,在精神病院出現(xiàn)之前,精神病患者往往被視為需要“清理”和驅(qū)逐的社會多余而被城市交給船工,任其流浪。
在古代中國,嚴(yán)重的病患也會被視為家族的恥辱而被囚禁或流放。直到113年前,第一所精神病院在中國建立。
1898年,清政府風(fēng)雨飄搖,在廣州,美國傳教士創(chuàng)辦了我國第一所精神病院。雖然比起歐洲晚了5個世紀(jì),但也正因為起步較晚,所以在建立之初,這所醫(yī)院就有著相對正規(guī)的管理體系,在權(quán)益、規(guī)范、康復(fù)等諸多方面都烙下了“文明”的印記。
這所醫(yī)院在我國精神衛(wèi)生領(lǐng)域投下了第一道曙光,自此,“應(yīng)治盡治”作為精神病治療的基本原則被確立下來。
百年后,我國重性精神病患人數(shù)已超過1600萬,但精神病院床位和執(zhí)業(yè)醫(yī)師的數(shù)量與之的比值卻只有1:121和1:842。
精神病治療機(jī)構(gòu)數(shù)量不足,經(jīng)費也往往入不敷出,還面臨著人才的困境。“沒有優(yōu)厚的待遇、沒有編制、沒有發(fā)展前景,拿什么招人?”
巨大的歧視與排斥,使精神病院看起來更像是讓病人遠(yuǎn)離現(xiàn)實世界的避難所,卻又讓醫(yī)護(hù)人員陷入了來自社會歧視的焦慮之中,更何況,同為醫(yī)者,他們的待遇還不及綜合類醫(yī)院的三分之一。
社會康復(fù)體系的缺失,更讓已難負(fù)重任的精神病院成為了重癥患者的唯一并往往是最后一站。回歸家庭,對大部分治愈者來說,是一個夢想。
但他們依然要撐下去,醫(yī)者、患者與家屬,一同化作了被刻意忘記的石雕,堅持,等待似乎永不會到來的關(guān)注。
精神衛(wèi)生立法,承載了終結(jié)——至少改善這一切的萬眾矚望。
這雙眼睛緊盯著我,四十分鐘,沒有轉(zhuǎn)移。
偌大的食堂里,只坐著我和他——一位精神分裂癥患者,我們的手相距不足10厘米,面面相覷,我看得到他眼睛里細(xì)密的血絲,并感受著他的緊張,他不停地抖腳、搓手,嘴角不自覺地顫動……
“你好,我是小安。”他伸出哆嗦的手,滿是汗,冰涼而僵硬。
1988年,22歲的小安畢業(yè)于某名牌大學(xué)的財會專業(yè),是那個時代的“天之驕子”,被眾人仰視。由于成績優(yōu)異,還未畢業(yè),他就被某著名央企的高層領(lǐng)導(dǎo)一眼相中,并用三顧茅廬的執(zhí)著請走了他。
自上崗之日起,小安就包攬了所有的榮譽(yù):先進(jìn)工作者、優(yōu)秀干部、項目帶頭人……三年后,他成為這個大單位里最年輕的“主任”,當(dāng)年年底,他分得了一套90平米的單元房,迎娶了相戀多年的北京姑娘,抵達(dá)事業(yè)愛情雙豐收的巔峰。
小安驕傲地講述著曾經(jīng)的輝煌,他清晰地記得每一個榮譽(yù),每一個關(guān)鍵的年份,他的眼睛逐漸明亮,嘴角上揚(yáng),仿佛進(jìn)入另一個時空,享受著昔日的榮光。
“仿佛是上輩子的事了。”他忽然哽咽,望著我。
1992年夏天,他突然病了,毫無征兆。單位領(lǐng)導(dǎo)把他送到了精神病院,告訴醫(yī)生,他半夜在單位溜達(dá),誰勸也不理,他呆滯地跟在同事身后,直到進(jìn)入女廁所,他認(rèn)為所有人都在議論他,想要殺害他……
“我不記得了,不知道是因為病了,還是因為不想記得。”小安囁嚅道。
從此,小安跌進(jìn)了地獄。在長達(dá)十年的時間里,小安反復(fù)住院,直到2003年,他的家人和工作單位都失去了信心和耐心,再也沒有把他接出去過。
混沌的二十年,小安的父母相繼離世,妻子也離開了他,唯一的哥哥會在每年年底來醫(yī)院繳費,順便探望他一次。
“哥哥……”小安的聲音支離破碎。與小安最要好的護(hù)士告訴我,去年年底,小安的哥哥來醫(yī)院探望他,一米八的小安匍匐在地上,抱著哥哥的腳,哭得像個孩子。
小安最愛唱的歌是《少年壯志不言愁》,因為他的哥哥是個警察。
哥哥并不如我想象的那樣高大,他坐在我對面的沙發(fā)里,瘦弱、疲憊、無奈。一下午的談話里,他說的最多的話是,“我真的沒有辦法”。
最初的幾年,小安的哥哥帶著小安訪遍了全國的名醫(yī),甚至嘗試了偏方、佛道之法、“跳大神”……直到專家告訴他,“這至今仍是世界難題。”
為了小安,他花掉了所有的積蓄,放棄了相戀七年的女友。“我也要生活。”他幾乎是用乞求的眼神看著我,“你能理解嗎?”
2003年,已經(jīng)40歲的哥哥帶著鋪蓋卷做了“倒插門”女婿,住在女方家購買的40平米的老房子里。
2005年,新家添丁,女方家決定賣掉這個老房子和岳父母的宅院,換一個100平米的新房。
于是,小安的哥哥終于有了寬敞明亮的家,岳父母便住在小安的房子里。嫂子允諾,給小安付一輩子的住院費,“也算是仁至義盡了。”小安的哥哥小聲說。
三年前,小安的醫(yī)生告訴哥哥,小安可以出院了,“他已經(jīng)能夠恢復(fù)正常生活,但是要堅持吃藥,要有人監(jiān)護(hù)和照顧。”
“誰來監(jiān)護(hù)和照顧?他住在哪兒?”小安的哥哥不停轉(zhuǎn)著手里的杯子,“而且,我妻子也不同意。”他想了很久補(bǔ)充說。
于是,“心懷愧疚”的哥哥最害怕的事情便是探望。“每次見小安,我都一個星期睡不著覺,就像死過一次。”
“那么,小安要一輩子都生活在那里嗎?”我問。哥哥一直沒有回答。
“我想回家,我要回家……”小安泣不成聲,“我會堅持吃藥,我可以找到工作,我能自己生活。”
兩年前,小安開始自學(xué)中級會計師教材,做了整整兩本筆記。“現(xiàn)在就是用電腦做賬,我可以學(xué)。”
小安的醫(yī)生張瑩說,小安還有輕微的幻聽癥,但是帶病也完全可以生活。“可他哥哥不簽字,監(jiān)護(hù)人不愿負(fù)責(zé),我們就不能把他推向社會。”
于是,小安就一直住在醫(yī)院里,年復(fù)一年。張瑩幫他買了各種教材,但是又不敢告訴他,他很可能一輩子都用不到。
小安對我很新奇,“你是外面的人,我見過的第一個記者。”同時,他又異常的敏感,一直瞪大眼睛直視著我,近乎苛刻地觀察我的每一個反應(yīng),“我討厭歧視,我和你們一樣,除了偶爾的‘小問題’,我們不是瘋子和傻子!”小安大聲說。
他甚至知道我為什么而來,“最近公布了《精神衛(wèi)生法(草案)》。”小安略顯憤怒地說,“為什么大家都關(guān)注極個別的‘被精神病’現(xiàn)象,而不關(guān)注我們?我們才是真正的適用主體!”
小安每天都看電視、聽半導(dǎo)體,閱讀英文的《CHINA DAILY》,他提出了幾十條意見,已經(jīng)交給了院長。“我很失望,看不到出口。”
我趕緊安慰他:“一切都會好起來的,你要有耐心。”小安只是直視著我,沒有表情。
采訪結(jié)束后,小安送給我一個用珠子穿的圣誕老人掛墜,他在手工課上學(xué)做的,他想了很久,似乎想說什么,終究又沒有說。
他依然直視我,我看不出那眼睛的背后是什么,只是在后來的很多天,都難以忘懷。
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