2011年10月18日，山東18歲患者陳曦，因病入住兗州市人民醫院38小時后“離奇”死亡，引發醫患糾紛事件。保健時報記者實地進行了調查采訪，先期以《山東兗州：人民醫院曝料荒誕事，患者死后驚現治療費》為題形成稿件，于10月31日上午9時許分送到兗州市人民醫院和死者家屬手中，就相關內容進行核實并征求意見，雙方均未提出任何異議。同時，記者對此次事件繼續深入采訪。

　　醫院：“大生化”沒查是缺陷 計費是計算機的錯

　　10月31日上午9時許，記者來到兗州市人民醫院。黨政辦王主任接待了記者。

　　王主任說，記者采訪首先要通過衛生局。后經請示院領導，又要記者去兗州市委宣傳部開介紹信，否則不接受采訪。記者前往兗州市委，宣傳部的同志介紹，宣傳部沒有對來訪記者出具介紹信的規定，并電話與兗州市人民醫院院長亓仲儒聯系協調。

　　下午4:30，記者如約趕赴醫院。在四樓一個房間里，記者見到了王副院長、中醫科劉主任、李護士長和計算機室的王主任。死者陳曦生前的主治醫師董紅梅沒有到場。

　　就記者的提問，王副院長介紹：患者死亡后，醫院組織有關人員進行了討論，要求醫療事故鑒定，但死者家屬嫌處理時間過長，還沒有同意；事件發生后，醫院已向衛生局醫政科報告了情況；醫院要求家屬保留尸體，提出了尸檢要求；死者家屬已復印了病歷，沒有必要封存病歷、藥品、器械；病歷復印件中沒有復印搶救過程記錄和病程記錄，是按衛生部的要求進行復印的；電解質急查有結果，但沒復印檢驗報告單；檢驗報告單中檢驗者和審核者簽字同是一人也可以。

　　對患者低鉀血癥補鉀依據什么確定補鉀量及治療措施是否到位問題，劉主任說：患者低鉀癥狀不明顯，根據常規情況，“大生化”沒查是缺陷，存在疏忽；患者病危沒有下達病危通知書，但口頭跟家屬說了。

　　李護士長否認只用了1瓶木糖醇注射液，她說是用了2瓶，17日和18日各用1瓶。李護士長還解釋，18日上午10:18醫囑的藥品之所以沒給藥，是因患者“應該是10月19日服用”；“大生化”、“血常規+血型”檢查沒執行，因患者在吃飯；有醫護人員在病歷中沒簽字，“因為當時太急促”；執行時間在前，醫囑時間在后，執行的是口頭醫囑，病歷中醫囑時間是電腦記錄錯誤；血糖監測表前后時間記錄順序混亂，“只要幾點測的記錄準確就行”。

　　患者入院時間為什么記錯？死后產生治療費又是因為什么？王主任告訴記者：“電腦程序錯誤，把以前的費用記在以后了，計費是計算機的錯，不是人的事。”

　　在死者住院病歷入院記錄中，作為中醫師的董紅梅最后診斷同時做出中醫和西醫兩個診斷，中醫診斷：消渴、痰瘀阻絡；西醫診斷：2型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病。而在治療過程中采用的是西醫西藥。

　　記者提出看一下《醫療機構執業許可證》副本和有關人員的執業資格證書，王副院長答復，讓記者明天找黨政辦王主任。

　　上午打車去醫院時，司機說的一番話讓記者記憶猶新。這位師傅知道我們是記者，拒絕透露姓名。他邊開車邊介紹，他是兗州市人民醫院退休職工，一院（即兗州市人民醫院）可黑了，每年都有掛花圈燒紙的；兗州人有句話，不怕貴去一院，不怕死去二院，二院現在好點了。小住兗州幾日，記者聽到不少百姓談論，有機關干部也說，人民醫院經常出事。

　　律師：醫院涉嫌違規 醫生涉嫌違法

　　11月1日上午，記者找到了醫院黨政辦王主任。在王主任的協調下，醫務科和護理部工作人員向記者提供了《醫療機構執業許可證》副本復印件和部分相關人員執業資格證書。據工作人員介紹，副本原件拿去濟寧市衛生局申請增加診療科目了。

　　記者看到，在診療科目中，濟寧市衛生局核準兗州市人民醫院設立中醫科，核準到二級科目只有針灸科專業和推拿科專業；主治醫師董紅梅執業類別為中醫，執業范圍為中醫專業。還有幾名據稱是“串科醫生”的執業資格證書沒有提供。

　　看完相關資料，記者前往中醫科。這次沒有遇到保安人員的阻攔。但是，記者沒有看到中醫科從事針灸和推拿診療活動的跡象。

　　再次談到死者陳曦，劉主任說：“以前280斤，后來瘦了，260斤，活著也是麻煩”。

　　離開醫院，記者電話采訪了分管醫政管理多年的一位領導和律師朋友，他們表示了相同的意見：

　　兗州市人民醫院中醫科在只核準針灸和推拿兩個二級科目的情況下，收治患有糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、慢性腎病、高血壓、冠心病患者，且只具有中醫專業執業范圍的中醫主治醫師采用西醫診療方式醫治急癥病人，并導致嚴重后果，該院中醫科超出診療科目范圍，其主治中醫師違反《執業醫師法》關于執業醫師必須按注冊之執業地點、執業類別和執業范圍從事執業活動的規定。醫院涉嫌違規，醫生涉嫌違法。

　　醫政科：沒有接到醫院醫患糾紛的報告

　　11月1日11時許，記者來到兗州市衛生局，求證醫院醫療事件已上報的說法，就涉嫌違規問題向醫政科進行反映并征求看法。

　　醫政科馬科長告訴記者，兗州市人民醫院沒有向醫政科匯報發生醫療事件，醫政科沒有接到醫院醫患糾紛的報告；不過，死者家屬來過醫政科。

　　談到醫院中醫科超診療科目范圍和中醫師超范圍執業問題，馬科長說：“我是學中醫的，中醫開點西藥不算違法，說違法全國醫院都違法！”

　　馬科長答應了解一下情況并反饋記者。但直至記者完稿尚未得到來自兗州市衛生局的任何消息。

　　作為醫療機構行政主管部門，衛生局將有怎樣的說法？

　　來源：中國企業新聞網

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