幾十年不漲價 便宜救命藥停產
從上世紀60年代起就一直在用的“魚精蛋白”,算得上心臟病手術患者必需的最普通的常用藥。然而近期,這種一支售價10余元的藥突然“缺貨”,導致部分醫院心臟病體外循環手術“停滯”。
面向如此大病患人群的“救命藥”,為何出現全國大面積缺貨?是否屬于個例?這一現象背后,又暴露出了怎樣的公共衛生問題?記者進行了深入調查。
●現象
“藥荒”賽“血荒”
使用要審批
心臟手術完畢后,需要一種藥物中和血液中的肝素,這就是硫酸魚精蛋白注射液。北京安貞醫院醫務處副處長張蘭說:“‘魚精蛋白’在心臟外科手術中至關重要。而且是唯一的藥,沒有替代產品。”
全國醫院中,北京對“魚精蛋白”需求量最大。北京市藥品監督管理局安全監管處處長梁洪說,很多外地心臟病患者來京就醫,且多為重癥患者,北京各級醫院每年需求量約為10萬支左右。
在北京,醫院嚴格控制“魚精蛋白”用量,醫生手術用“魚精蛋白”需要到醫務處審批。“以前,只有‘血荒’時手術用血才會審批,從來沒有一種藥品這么緊張。”張蘭擔憂地說。
●原因
制藥工藝要求高 只有3家能生產
“魚精蛋白”是從魚類新鮮成熟精子中提取的一種堿性蛋白質的硫酸鹽。因為制藥工藝要求很高,全國只有三家企業有資質生產這種生物制劑。
北京市藥監局8月上旬發現北京部分醫院出現“魚精蛋白”短缺后,開始監測此藥供求市場,當時發現這種藥品只有上海第一生化藥業有限公司在生產。
上海第一生化藥業有限公司13日表示,“魚精蛋白”缺貨主要是原料供應短缺所造成的。悅康藥業集團北京凱悅制藥有限公司擁有“魚精蛋白”藥品文號,但這家企業已長期未生產。
售價幾十年不漲 廉價藥利薄停產
一種患者必需的常用藥,為什么藥廠不愿意生產?上海醫藥工業研究院副院長俞雄認為,除了原料供應,“魚精蛋白”的價格長期不變,利潤較低,也是妨礙其正常生產和供應的重要原因。目前在上海,“魚精蛋白”的零售價為每支11.2元。
“別看這個藥物如此重要,但從有這個藥開始,一直到現在,幾十年過去了,價格一直沒變過,一直是15元左右一支。”張蘭說。
“10多元的售價維持了幾十年,這期間物價不知翻了多少倍,原材料價格、人工成本、經銷成本等無一不暴漲,導致利潤越來越薄,藥企自然缺少生產積極性。”北京悅康藥業集團有限公司負責人說。
記者聯系采訪時,悅康藥業負責人表示,在相關部門督促下,企業近期重新開始生產“魚精蛋白”,首批藥品已生產完畢,14日通過了北京市藥監局的檢驗,未來企業將進一步組織生產,增加供應。
●建議
好用價廉藥 應適當調價
中國科學院上海分院副院長張旭建議,為保障“好用價廉藥”的生產供應,相關部門應定期對臨床緊缺、脫銷藥品開展研究和評估,摸清需求,商定生產企業名單。對于臨床無替代,但確有需求、利潤較低的藥品,相關部門應采取相應的優惠政策,如由價格主管部門酌情調價、適當減免稅收等,減輕企業負擔。據新華社上午電